8月26日，《关于建立和完善职工基本医疗保险门诊互助保障机制的指导意见(征求意见稿)》在国家医疗保险局官方网站上发布，并公开征求意见。《征求意见稿》明确提出，完善门诊保障机制和完善职工医疗保险个人账户应同步推进。个人账户资金不仅可以用于员工本人的医疗费用报销，还可以用于员工本人及其配偶、父母和子女的医疗费用报销；在门诊报销方面，保护水平有所提高，报销的疾病数量有所增加。

　　个人账户是职工医疗保险的独特政策设置。参加职工医疗保险的在职职工和退休职工有个人账户。根据《2019年全国医疗保险发展统计公报》，全国共有3.2925亿人参加职工医疗保险。现阶段，职工医疗保险个人账户的保障功能已经难以适应群众更加充分的保障需求。如门诊保障不足，使用时发现金额太小不足；互助能力差，年轻职工用得少，个人账户资金常年存放，而老年和慢性病职工不够，负担仍然很重。

　　根据《征求意见稿》，本期纳入个人账户的资金将有所减少，但不取消职工医疗保险个人账户，个人账户原有资金不转入统筹账户。在改革过程中，不会增加参保人员和缴费单位的负担，而是提高了保障效益，扩大了使用范围。同时，优化结构，更好地利用医疗保险金化解疾病带来的经济风险，实现医疗保险中的互助和互助功能。

　　《征求意见稿》提出从高血压、糖尿病等慢性门诊疾病入手，逐步将常见病、多发病的普通门诊医疗费用纳入统筹基金支付范围。普通门诊覆盖所有职工医疗保险参保人员，支付比例从50%开始。各地可探索逐步扩大门诊慢性病和特殊疾病统筹基金支付范围，将部分治疗周期长、对健康损害大、经济负担重的门诊慢性病和特殊疾病医疗费用纳入统筹基金支付范围。一些需要在门诊进行的比住院更经济、更方便的特殊治疗可以参照住院治疗进行管理。

　　资料来源:8月26日，《关于建立和完善职工基本医疗保险门诊互助保障机制的指导意见(征求意见稿)》在国家医疗保险局官方网站上发布。《征求意见稿》明确提出，完善门诊保障机制和完善职工医疗保险个人账户应同步推进。个人账户资金不仅可以用于员工本人的医疗费用报销，还可以用于员工本人及其配偶、父母和子女的医疗费用报销；在门诊报销方面，保护水平有所提高，报销的疾病数量有所增加。

　　个人账户是职工医疗保险的独特政策设置。参加职工医疗保险的在职职工和退休职工有个人账户。根据《2019年全国医疗保险发展统计公报》，全国共有3.2925亿人参加职工医疗保险。现阶段，职工医疗保险个人账户的保障功能已经难以适应群众更加充分的保障需求。如门诊保障不足，使用时发现金额太小不足；互助能力差，年轻职工用得少，个人账户资金常年存放，而老年和慢性病职工不够，负担仍然很重。

　　根据《征求意见稿》，本期纳入个人账户的资金将有所减少，但不取消职工医疗保险个人账户，个人账户原有资金不转入统筹账户。在改革过程中，不会增加参保人员和缴费单位的负担，而是提高了保障效益，扩大了使用范围。同时，优化结构，更好地利用医疗保险金化解疾病带来的经济风险，实现医疗保险中的互助和互助功能。

　　《征求意见稿》提出从高血压、糖尿病等慢性门诊疾病入手，逐步将常见病、多发病的普通门诊医疗费用纳入统筹基金支付范围。普通门诊覆盖所有职工医疗保险参保人员，支付比例从50%开始。各地可探索逐步扩大门诊慢性病和特殊疾病统筹基金支付范围，将部分治疗周期长、对健康损害大、经济负担重的门诊慢性病和特殊疾病医疗费用纳入统筹基金支付范围。一些需要在门诊进行的比住院更经济、更方便的特殊治疗可以参照住院治疗进行管理。